人口老龄化是21世纪人类社会发展的主要特征之一，也是经济社会和科学技术进步的重要体现，但同时人口老龄化也对社会生产、社会生活和社会稳定等诸多方面带来一定影响。我区目前约有7.8万名60周岁以上老年人，占总人口数的20%左右，远远超过进入老年社会的国际标准，因此，养老事业刻不容缓地摆在了全社会面前。
    我区居家养老服务工作自2009年7月正式启动以来，区委、区政府高度重视，先后出台了《关于开展居家养老服务工作的意见》和《关于进一步推进居家养老服务建设的实施意见》。各镇和街道按照“科学规划、分步实施、快速推进、全面实现全覆盖”的工作策略，积极推进社区和村的居家养老服务工作。至今年10月底，全区建成居家养老服务中心（站）109家，从而在全市率先完成城乡社区居家养老服务中心（站）的全覆盖建设任务。但在建设和运行中，也暴露出一些问题：一是居家养老服务中心（站）运营成本较高，社区和村负担较重。二是社会化参与程度不高，投资主体单一。三是各单位、各部门形成工作合力的长期运行机制尚需不断健全。四是专业人员缺乏，服务队伍有待加强。
    为进一步推进我区的社区居家养老服务工作，促进我区老年养老事业的不断发展和社会的和谐稳定，区弱势群体工作研究会经过深入调研和探讨，提出以下三方面推进社区居家养老服务工作的建议：
    一、进一步落实措施，完善长期运行机制
    我区社区和村的居家养老服务中心（站）已实现全覆盖，建设是一次性投入，领导重视、投入果断就能搞起来，但要长期有效运营必须进一步落实相关措施，完善其长期运行机制。一是要紧跟我区城市化进程，统一规划好社区居家养老服务事业，不断完善社区和村的居家养老服务中心（站）的布点和硬件建设。要根据各居家养老服务中心（站）的服务特色，树立精品典型，以点带面，促进全区平衡推进。二是要积极探索建立公共财政投入机制，逐步加大对养老事业的投入力度。要将养老补贴和社区居家养老服务中心（站）的运营费用纳入区、镇（街道）年度财政预算，根据经济发展水平、物价上涨指数，及时调整我区养老补贴标准；对于社区和村的居家养老服务站，在每年6万元的运营补贴基础上，要逐年有所增加，确保服务站的正常运营。三是研究制定配套扶持政策，优化资金投向，不断促进养老服务向多元化方面发展。对社会办的养老机构在财政资金、用地、贷款和税收等方面给予一定的倾斜，以调动社会力量和民间资本参与社区和村的居家养老服务事业的积极性。进一步拓宽思路，逐步改变单纯由政府、社区和村建设老年服务设施和服务网络的做法，制定优惠政策吸引民间资本投资兴办各类老年文化体育场所和设施，吸引各商家加盟社区服务网络，鼓励和支持社会组织参与服务和管理，推动居家养老服务走社会化、产业化之路。特别要鼓励和组织企业对社区养老的投入，采取政府贴一点、企业捐一点、个人承担一点的社会化运作方式，确保一个固定的投入来源，保障服务中心（站）的长期运行。四是加强各有关部门之间的协调配合，形成工作合力。卫生和民政部门要相互沟通，把医疗服务和居家养老服务有机结合起来，在社区层面搞好民政福利服务资源与卫生健康服务资源的整合；劳动与社会保障部门要和街道、社区、村协调配合，做好离退休人员、下岗失业人员从单位转到社区的管理服务工作；文化体育部门要组织老年人多开展文体健身活动，丰富他们的文化生活；财政部门要在财力和政策上给予扶持。各级老龄工作机构要认真履行综合协调职能，配合相关部门，积极推动居家养老服务工作的开展。
    二、进一步整合服务资源，完善服务体系
    以社区服务为载体，以居家养老服务为切入点，把社区服务引入家庭，促进社区服务和居家养老的密切结合，使社区和村的公共资源发挥最大的效益，确保老年人在自己的社区、村和家庭中安度晚年。一是加强社区、村的养老服务资源的整合。一方面，社区、村里原有家政、托老、老年活动中心、老年大学等社区服务资源要综合使用，做到社区服务平台、社区医疗服务机构以及各种老年福利服务设施在提供服务方面的相互承接，最大限度地发挥公益服务设施的综合效益。另一方面，要把一些闲置的学校校舍、厂房、商店等通过赎买、租赁等方式，改造成居家养老服务设施，盘活现有资源，满足养老需求。二是针对不同类型的老年人群，提供不同层次的居家养老服务。如对高龄老人、非自理老人，对他们应以上门照料服务为主（即家务助理服务）；对低龄老人、“空巢”老人，政府和社区组织要鼓励、提倡、支持低龄健康老人在自愿量力的前提下，参与社会发展和公益事业等。三是要明确区分不同服务对象。在服务对象和服务内容上应有所区别，对低收入家庭，生活不能自理、子女又无能力照顾的家庭，以及劳模和烈属等应以政府补贴为主。对其他老年人，可由服务中心根据受托老人自愿要求和服务内容、质量，实行低偿服务，如餐饮、上门保洁和医疗护理等收取一定费用，逐步走出一条福利化和市场化相结合的道路。
    三、进一步加强队伍建设，提高服务水平
    居家养老服务队伍建设要与再就业工程对接，为本地失业人员、享受城乡低保人员和农村剩余劳动力开辟新的就业渠道。人员来源可以从以下三方面考虑：一是社区或村里40、50人员和下岗职工，愿意从事此项工作的，经过培训可就近上岗，按照工作量大小给予一定报酬。二是社区或村扩充一定编制，设立专职养老服务工作岗位，招收一批年纪较轻、高中以上学历的人员，经过半年到一年的专业培训，发给上岗证书，充实到社区和村服务中心工作。三是探讨完善义工服务制度，社区或村里有一定专业知识和资质的人员，在自愿的基础上组建义工队伍并登记在册，进行随叫随到式服务。居家养老服务人员要实行培训上岗制度，可由民政部门配合劳动和社会保障部门组织实施。在加强专业队伍建设的同时，也要努力造就一支由社会各界参与和志愿者服务相结合的居家养老服务队伍。可建立社区、村的党员志愿者、青年团员志愿者、低龄老人和学生志愿者队伍，鼓励和引导这些志愿者定期从事居家养老服务工作，从而进一步带动形成全社会尊老爱老和关心支持老年养老事业的良好氛围。        

 （区弱势群体工作研究会）